Шишка за ухом у ребенка на кости что это

Содержание
  1. Шишка за ухом: что делать?
  2. Причины и симптомы
  3. Уплотнение, связанное с воспалением лимфузлов
  4. Уплотнение, связанное с формированием опухоли
  5. Уплотнение, связанное с ЛОР-заболеваниями
  6. Уплотнение, связанное с воспалением сальных желез
  7. Диагностика
  8. Лечение
  9. Шишка за ухом у ребенка: что делать?
  10. Содержание статьи
  11. Причины возникновения
  12. Вашему ребенку нужна помощь специалиста?
  13. Методы лечения
  14. Почему за ушами могут появляться шишки? Возможные причины
  15. Причины формирования шишек за ушами
  16. Мастоидит
  17. Средний отит
  18. Инфекционные заболевания
  19. Лимфаденопатия
  20. Абсцесс
  21. Акне
  22. Причины и лечение шишки за ухом у ребёнка
  23. Причины появления шишки за ухом
  24. Инфекционные патологии
  25. Доброкачественные опухоли
  26. Ушной свищ
  27. Что делать при появлении шишки
  28. Лечение шишки за ухом
  29. Терапия ушного свища
  30. Народные средства
  31. Мнение Комаровского
  32. Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
  33. Что такое артроз ВНЧС
  34. Причины артроза височно-нижнечелюстного сустава
  35. Симптомы артроза ВНЧС
  36. Первые признаки
  37. Явные симптомы
  38. Чем опасно заболевание
  39. Степени артроза ВНЧС
  40. Возможные осложнения
  41. Обострения
  42. Виды артроза височно-нижнечелюстного сустава
  43. Деформирующий артроз
  44. Склерозирующий артроз
  45. Неоартроз (постинфекционный артроз ВНЧС)
  46. Миогенный артроз ВНЧС
  47. Обменный артроз

Шишка за ухом: что делать?

3.00 (Проголосовало: 16)

Уплотнение около ушной раковины появляется внезапно как у детей, так и у взрослых. Оно постепенно увеличивается, может видоизменяться, болеть, поэтому без медицинской помощи не обойтись.

Причины и симптомы

Наиболее часто шишка за ухом является симптомом кисты, воспаления лимфатических узлов из-за запущенной формы отита, свища, липомы или эпидемического паротита (свинки). У детей новообразование в области ушных раковин появляется при прорезывании зубов, заболеваний полости рта, переохлаждении. У взрослых шишка за ухом появляется при ослаблении иммунитета, гипергидрозе, гормональном сбое, фурункулезе.

Уплотнение, связанное с воспалением лимфузлов

Если шишка выросла из-за воспаления лимфатических узлов, то она неподвижна, внутри твердая, а снаружи гиперемирована. У детей появляется общая слабость, отсутствует аппетит, повышается температура. Клиническая картина дополняется насморком, заложенностью ушей при воспалении заушного лимфоузла в результате отита.

Уплотнение, связанное с формированием опухоли

Объемное воспаление размером до двух сантиметров, локализующееся на кости – скорее всего, свищ. Он возникает у новорожденных младенцев и не болит при прикосновении. Чаще всего формируется атерома или липома. Уплотнение на ощупь мягкое, не смещается при прощупывании и постепенно разрастается до пяти сантиметров. Отличить кисту можно по покраснению кожи вокруг, подвижности при пальпации, наличию свободной жидкости внутри.

Уплотнение, связанное с ЛОР-заболеваниями

Иногда ЛОР-врач диагностирует шишки за ухом, которые возникли из-за мастоидита – инфекционного поражения сосцевидного отростка. Оно возникает при воспалении среднего уха или горла. Над ухом вздувается кожа, ухо болит, опухает, появляется головная боль, шум в ушах. Это состояние требует незамедлительной медицинской помощи, иначе есть риск развития внутричерепных осложнений и потери слуха.

Если шишка растет около мочки или под ней, то вероятно она появилась вследствие ангины, при этом воспаляются тонзиллярные лимфоузлы.

Уплотнение, связанное с воспалением сальных желез

При сильном потоотделении воспаляются сальные протоки за ухом. Формируется жировик, и отличить его можно по сильному покраснению, белой точке в центре шишки. Он горячий, а боль возникает уже при увеличении его размера.

Диагностика

Консультация оториноларинголога необходима в первую очередь, чтобы исключить болезни уха-горла-носа. По необходимости врач направит пациента к узким специалистам.

На приеме ЛОР-врач проведет опрос и осмотрит шишку. Чтобы собрать анамнез, доктор уточнит, есть ли боль при нажатии, были ли перенесены инфекционные заболевания. Кроме того, он учтет мягкая ли шишка за ухом или твердая, на ножке ли она или плотно прилегает.

Далее врач направит на анализ крови, чтобы диагностировать воспаление. Для установления причины возникновения новообразования осуществляется УЗИ или рентген.

Лечение

Только после определения характера и причины возникновения шишки за ухом доктор разрабатывает тактику лечения. Медикаментозная терапия эффективна при воспалении лимфоузлов, ЛОР-органов, инфекционных или вирусных заболеваниях. В этом случае назначаются антибиотики разных групп последнего поколения, которые купируют воспалительный процесс, уменьшают размер шишки, снимают боль. Уплотнение проходит не сразу, а через несколько недель.

У детей шишка за ухом лечится медикаментозно при простуде. Лекарства врач подбирает для устранения признаков заболевания, а вместе с болезнью исчезает и новообразование.

Важно помнить! Нельзя делать тепловые компрессы, прикладывать грелку, растирать шишку за ухом.

К сожалению, без оперативного вмешательства не обойтись при атероме, фиброме, липоме. Процедура проводится под местной анестезией и длится не более 20 минут.

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» квалифицированные оториноларингологи имеют богатый опыт лечения шишек за ухом. Медицинский центр оснащен современным оборудованием для диагностики и определения причины возникновения уплотнений. Лечебная терапия подбирается ЛОР-врачом индивидуально для каждого пациента в соответствии с установленным диагнозом. Как правило, используются современные, высокоэффективные препараты, которые снимают боль и уменьшают размер новообразования в короткий срок.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.

Источник

Шишка за ухом у ребенка: что делать?

Содержание статьи

shishka za uhom u rebenkaЕсли родители замечают за ухом своего малыша бугорок, то сразу пытаются активно его «лечить». Но, для начала надо выяснить причину этого симптома. Шишка за ухом у ребенка появляется при различных заболеваниях, которые требуют совершенно разной терапии.

Причины возникновения

Увеличение лимфатического узла.

При прощупывании такая шишка мягкая, не двигается вместе с кожей, безболезненная. Обычно лимфатические узлы увеличиваются симметрично, поэтому шишки появляются с двух сторон. Причины увеличенных заушных лимфоузлов:

Шишка за ухом у ребенка увеличивается в размерах постепенно. У новорожденного она вообще может быть незаметна.

В народе заболевание называют свинкой.

Процесс поражает заушные слюнные железы, которые увеличиваются в размерах, уплотняются и выглядят как шишки. Характерен выраженный отек мягких тканей в заушной области, который переходит на щеку и мочку уха. Заболевание сопровождается следующими симптомами :

В отличие от лимфоузлов, опухолевое уплотнение за ухом подвижно, смещается вместе кожей. На первых стадиях процесса ребенок жалоб не предъявляет. Но, малейшее подозрение на опухоль требует немедленного обращения к онкологу.

Вашему ребенку нужна помощь специалиста?

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону

или с помощью системы на сайте

Записаться к врачу

dermatit0Читайте также: Дерматит у детей

Возникает при внутриутробном нарушении формирования органа слуха. Свищ — это канал, который за ухом открывается в районе хрящевой части ушной раковины, а другим концом выходит в ротовую полость, среднее ухо или в область шеи. Шишка на месте выходного отверстия свища образуется только при воспалении тканей канала.

Методы лечения

Если у ребенка диагностирован эпидемический паротит, лечение направлено на профилактику осложнений. Так как возбудитель паротита — вирус, то специфического лечения нет. Антибиотики тоже неэффективны. обязательно соблюдение постельного режима в течение 10 дней (профилактика орхита) и диету (профилактика воспаления поджелудочной железы).

Опухоли и околоушные свищи чаще всего удаляются хирургическим путем.

Любое уплотнение за ухом у ребенка требует консультации педиатра. Только он может отличить безопасный симптом от тяжелой инфекционной болезни и назначить адекватное лечение.

Источник

Почему за ушами могут появляться шишки? Возможные причины

bolit i zakladyvaet uho chto delat5

Чаще всего узелки и даже шишки, которые формируются за ушами, являются безвредными. Появление таких новообразований может сигнализировать о необходимости проведения медикаментозного лечения. Но, стоит заметить, что такие симптомы редко говорят о наличии опасной болезни.

Причины формирования шишек за ушами

Существует целый ряд проблем со здоровьем, которые могут послужить причиной формирования узлов и шишек за ушами. Наиболее вероятно, что такая проблема может появиться при следующих заболеваниях:

При обнаружении каких-либо подозрительных новообразований, например, шарика за ухом следует незамедлительно обратиться к врачу. Специалисты нашей клиники готовы провести обследование, определить причины развития недуга и назначить необходимое лечение.

Мастоидит

При развитии ушной инфекции, в отсутствии должного лечения, нередко возникают осложнения. Мастоидит – достаточно серьезная ушная инфекция, развивающаяся в сосцевидном отростке, костном выступе за органом слуха. Такое инфекционное заболевание может привести к появлению наполненной гноем кисты. Пациент обычно ощущает такие образования, как маленькие шишки за ухомили практически незаметные комки.

Средний отит

Средний отит – еще одна из разновидностей ушной инфекции, которая может иметь как вирусное, так и бактериальное происхождение. Для такого заболевания характерно появление шишки за ухом,которая достаточно болезненна и может вызвать отек. Такая болезнь приводит к заметной даже невооруженному глазу опухоли.

Лечение таких патологий предполагает применение сильнодействующих антибиотиков, которые способны не только облегчить проявление симптомов, но и побороть инфекцию. Правильное лечение может быть назначено лишь опытным врачом, который проведет полноценное обследование для подтверждения диагноза.

Инфекционные заболевания

Если за ухом появилась шишка, то вполне возможно, что причина такой патологии кроется в осложнении вирусной инфекции. Отек в области лица и шеи может быть вызван целым рядом заболеваний:

Лечение перечисленных болезней должно производиться под пристальным наблюдением врачей.

Лимфаденопатия

Лимфаденопатия – вторичная инфекция горла или уха, начинающая свое развитие из лимфатических узлов. Эти органоподобные структуры представляют собой небольшие образования, расположенные по всему человеческому телу, включая таз, подмышки, шею и уши.

При развитии инфекционных заболеваний лимфатические узлы будут воспаляться, что является реакцией иммунной системы на возбудители заболевания. Расположенные за ушами шишки будут постепенно увеличиваться в размере. Поэтому при подозрении на лимфаденопатию необходимо незамедлительно обратиться к квалифицированным специалистам.

Абсцесс

Акне

Болезнь акне возникает в результате засорения волосяных фолликул и встречается преимущественно у подростков. После скопления жира и мертвых кожных клеток в порах могут сформироваться прыщи или узелки. В некоторых случаях новообразования могут иметь достаточно внушительный размер, твердую структуру и достаточно сильную болезненность.

В нашей клинике вы можете записаться на консультацию к опытному врачу, который проведет осмотр, подскажет, что делать, если за ухом шишка, и при необходимости назначит дополнительные обследования.

Источник

Причины и лечение шишки за ухом у ребёнка

Шишка за ухом представляет собой круглое образование, возникающее вследствие воспалительного процесса в организме. Самая распространенная причина появления шишки у ребенка — увеличение лимфоузлов на шее. Доктор Комаровский подтверждает эту гипотезу. Но существуют и другие причины появления недуга, поэтому необходимо обращать внимание на количество шишек, их цвет и структуру, места локализации.

При увеличении лимфоузлов шишка выглядит как шарик, а на ощупь довольно мягкая. В таком случае ребенка ничего не беспокоит. Если же малыш жалуется на боль, требуется консультации педиатра. Лечение будет назначено только после обследования.

Причины появления шишки за ухом

Самой распространенной причиной появления шишки за ухом у ребенка выступает увеличение или воспаление лимфатических узлов. Необходимо понимать разницу между этими двумя понятиями.

На фоне снижения иммунитета может произойти воспаление лимфатических узлов, или лимфаденит. Это сопровождается появлением шишки за ухом или на челюсти. Воспалительный процесс проявляется из-за инфекционных заболеваний, малыш при этом может чувствовать боль возле уха, за которым образовалась шишка.

В некоторых случаях воспаление протекает безболезненно, образование не болит и не чешется. Задача лимфоузлов состоит в защите ЛОР-органов от патогенных микроорганизмов. В этом случае уплотнение возникает из-за скопления в органах клеток, задерживающих вирусы и бактерии.

1523879380 5ad48dd0e62d1

К заболеваниям, провоцирующим воспаление в лимфоузлах, относятся:

Если шишка появилась с одной стороны, то это также может быть признаком начинающегося воспалительного процесса в полости среднего уха. Острый средний отит возникает на фоне насморка. В таком случае наряду с образованием шишки за ухом ощущается незначительное покалывание.

1523887408 5ad4ad2c97629

Шишка за ушами у грудничка

Одна или две небольшие шишки рядом указывают на увеличенные лимфатические узлы. Это вызвано перенесенной инфекцией, ослабленным иммунитетом. Образовавшееся уплотнение сложно заметить, а у грудничка его не видно, так как узлы прощупываются очень плохо. Подобное часто диагностируется не только у новорожденных, но и годовалых детей. Увеличение лимфоузлов в этом возрасте является следствием реакции организма на рост зубов. Происходит отток лимфы в околоушные лимфоузлы, которые потом увеличиваются в размерах.

К остальным причинам развития патологии относятся:

Инфекционные патологии

«Свинка», или паротит, — инфекционное заболевание, распространяющееся по воздуху и при контакте с предметами (капли слизи остаются на игрушках, одежде, мебели). «Свинка» известна опасными для здоровья осложнениями и является причиной появления шишки под ухом на шее. На раннем этапе при пальпации ощутим шарик возле ушной раковины, который возникает из-за поражения околоушных желез. Эпидемический паротит сопровождается воспалением и увеличением размеров слюнных желез.

Отечность распространяется на другие места, вызывая опухлости одной стороны лица. Отек образуется:

parotit 1523874206 5ad4799e7dd7b

При паротите, помимо шишки за ухом, наблюдаются отеки в других местах

При паротите образование болит при сглатывании, из-за чего ребенок худеет, так как отказывается от приема пищи. Бугорок за ухом появляется при вакцинации от паротита. Помимо внешнего проявления, определить патологию у ребенка можно по сопутствующим симптомам:

Шишки за ушами у ребенка могут образовываться в качестве осложнения после ветряной оспы. Это происходит из-за того, что лимфатическая система распространяет возбудителя через кровь. Вирусы разрушают верхние слои кожи и получаются пузырьки с жидкостью, которая выделяется при воспалении.

В лимфоузлах скапливаются вирусы, и наблюдается отечность тканей. При прикосновении к шишкам возле ушей ребенок чувствует боль.

Доброкачественные опухоли

Если вскочила твердая шишка, то это свидетельствует об атероме — маленькой кисте, похожей на шарик, кожа над которой становится синей. Эта доброкачественная опухоль находится на кости. Киста провоцирует появление уплотнения возле уха, которое потом воспаляется и гноится. Уплотнение заполнено содержимым.

Атерома образуется по причине закупорки протоков, что мешает нормальному выводу секрета сальных желез. При проникновении в этот процесс бактерий формируется гнойная масса. Патология часто диагностируется у грудничков из-за отклонения во внутриутробном развитии.

1523875613 5ad47f1a7ba38

Жировик, или липома, сзади уха является доброкачественной опухолью, которая образуется из жировой ткани. При нажатии на появившееся уплотнение можно ощутить ее движение под кожным покровом. Если появилась подвижная мягкая шишка овальной или округлой формы с четкими границами, а при пальпации ребенок не чувствует боль, то это липома.

Другими симптомами сопровождается инфицированная липома. При этом виде недуга наблюдаются:

lipoma 1523876155 5ad4813bca225

Младенческая гемангиома — это вид опухоли у грудничков, характеризующийся срастанием сосудов между собой. Патология возникает с первых дней жизни ребенка и может перерасти в злокачественную опухоль. Шишка имеет красный оттенок, может быть твердой или мягкой. Для гемангиомы характерно быстрое разрастание и поражение близлежащих тканей.

Ушной свищ

У грудничка бывает свищ уха. Этот патологический процесс развивается по причине неправильного развития плода в утробе матери. Свищ представляет собой узкий канал, пролегающий до шеи от хряща возле уха. Недуг становится заметным с первых дней появления малыша на свет.

Постепенно увеличиваясь в размерах, свищ не приносит дискомфорта. Если возле уха образовалась красная большая шишка, то это указывает на воспаление шишки. Свищи на голове рядом с ухом выглядят как маленькие образования, болезненности при нажатии на них быть не должно.

Некоторые заболевания характерны как для грудных детей, так и для годовалых. Различие состоит в том, что болезни, вызванные врожденным нарушением внутриутробного развития, проявляются в виде шишки за ухом сразу после рождения.

Что делать при появлении шишки

В первую очередь ребенка следует показать педиатру. После проведенного осмотра врач определит, стоит ли вести малыша к профильному врачу: хирургу, ЛОРу, инфекционисту. Следует помнить, что прием любых медикаментозных препаратов ребенком должен предварительно обсуждаться с врачом. Тоже касается и применения фитопрепаратов, народных средств, способных вызвать аллергическую реакцию у детей.

Лечение шишки за ухом

Особого лечения увеличенные лимфоузлы не требуют. Шишка за ухом у ребенка проходит самостоятельно спустя 1-2 месяца. Если же произошло воспаление лимфатических узлов, то необходим прием антибактериальных лекарств для снятия боли из группы:

Шишка, появившаяся в результате воспаления лимфоузлов, пройдет после устранения заболевания. Если причина появления патологии заключается в паротите, то для ее устранения необходимо ограничить контакты с окружающими на 9 дней. Лечения у «свинки» нет, показан постельный режим и специальная диета. Шишка спадет после выздоровления.

При ветряной оспе первыми поражаются лимфоузлы, расположенные за ушами, на шее и голове. Болезнь у детей проходит через 10 дней. После консультации с врачом ребенку могут быть назначены препараты из следующих фармакологических групп:

1523889221 5ad4b441d7671

Избавление от шишки за ухом, возникшей из-за опухоли:

1523888221 5ad4b05a80be6

Терапия ушного свища

Врач вскрывает ушной свищ для освобождения скопившегося гноя. Для облегчения состояния пациента прописываются следующие препараты:

miramistin 1523888888 5ad4b2f89cf1d

Врачом могут быть назначены антибиотики.

Выделение гноя приостанавливается до следующего периода обострения. Чтобы избежать рецидива, проводят гальванокаустическую хирургию и воздействуют лазером.

Народные средства

Самыми действенными народными средствами для избавления от свища за ухом считаются:

Мнение Комаровского

Лечить воспалительный процесс лимфоузлов должен врач. Комаровский никаких рекомендаций по терапии не дает, однако утверждает, что увеличение лимфоузлов возникает как реакция организма на воспаления в носоглотке. Подобный недуг не является опасным, поскольку в организме малышей постоянно происходит процесс выработки иммунитета. Доктор настаивает, что это норма. Для подтверждения увеличения лимфоузлов, нужно сдать клинический (общий) анализ крови.

Источник

Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Артроз височно-нижнечелюстного сустава – коварное заболевание: человек длительное время не подозревает, что его сустав разрушается. Воспаления нет, боль – так это простуда, коренной зуб ноет, отит… А если и есть некая тревога, то, к сожалению, начинается безрезультативный поход по терапевтам, хирургам, невропатологам. Боль тем временем иррадирует в ухо, висок, затылок. Появляется головокружение и шум в ушах, однако поставить точный диагноз и начать лечение сложно: ранние органические изменения не проявляются как клинически, так и рентгенологически.

Поэтому, даже если сейчас ничего не болит, внимательно прочитайте статью. А если диагноз «Артроз ВНЧС» подтвержден – не паникуйте. Болезнь лечится, главное – делать все правильно.

Что такое артроз ВНЧС

Артроз ВНЧС – болезнь, разрушающая компоненты, образующие сустав (греч. arthron сустав, суффикс оз – разрушение). Сначала разрушается суставной хрящ, затем в суставных элементах возникает:

Затем сустав увеличивается, сдавливает нервные окончания, расположенные рядом. Боль отдает в ухо, затылок, зубы. При движении челюсти появляется специфическое щелканье (окклюзионно-артикуляционный синдром).

Коды МКБ М.19. 0 (1, 2, 8 – меняется последняя цифра)

Причины артроза височно-нижнечелюстного сустава

Этиологические факторы артроза (без чего болезнь не развивается):

Диагноз «артроз ВНЧС» ставят даже детям. У новорожденных болезнь развивается в результате родовой травмы. Дисфункция в суставе из-за различных нарушений прикуса отмечается у 40% детей от 4 до 14 лет, но только у 1% рентген выявляет клювовидный (миогенный) артроз.

В климактерический период вероятность развития артроза из-за эндокринных нарушений повышается. С возрастом возможно развитие старческого, т.е. инвалютивного артроза, когда хрящевая ткань не может восстановиться, усыхает и разрушается.

В зоне риска находятся люди, чья профессиональная деятельность связана с неадекватной нагрузкой на сустав (скрипачи), или страдающие спазмом жевательных мышц (бруксизм).

Симптомы артроза ВНЧС

Первые признаки

Человек может предположить, что у него артроз челюсти, когда после прогулки по врачам и выполнения их рекомендаций боль в затылке, ухе, при жевании, снижение слуха на одной стороне, щелчки и др. – не проходят.

Из-за особенностей строения сустава организм успевает включить компенсаторный механизм, поэтому длительной ноющей боли нет, за счет принимаемых лекарств она успешно исчезает на некоторое время.

Явные симптомы

Явных симптомов (но при этом на 100% также нельзя сказать, что это артроз) всего 2:

Нужно немедленно обратиться к врачу.

Чем опасно заболевание

Артроз ВНЧС – тихий и незаметный, люди живут с болезнью годами, даже не подозревая о проблеме. А зря.

Степени артроза ВНЧС

В РФ принята классификация артрозов по Косинской, в которой учитывается как симптоматика, так и данные на рентгенографии. Однако НВЧС – исключение из правил: сустав «висит», удерживаясь мышцами и связками, и не испытывает сравнимых с другими суставами весовых нагрузок.

Когда на 1 стадии по Косинской происходит суживание суставной щели, одновременно увеличивается давление на челюсти, что приводит к проблемам с зубами, однако сохраняет расстояние. Процесс это постепенный, поэтому на МРТ этот момент можно зафиксировать, но поскольку нет симптомов, свойственных заболеванию в начальной стадии, нельзя однозначно сказать, что это артроз 1 стадии. Только на 2 стадии, когда проявляются симптоматика (боль, асимметрия лица и др.), и больной, наконец, обращается к врачу, ставят диагноз.

3 стадия по Косинской: отсутствие суставной щели, склерозирование, некроз, невозможность открыть рот, жевать и говорить.

Возможные осложнения

Артроз – проблема не только сустава. Компенсаторно, стремясь сохранить жевательную функцию, организм перераспределяет нагрузку, что приводит к выпадению зубов, быстрому их истиранию.

Перенесенные заболевания отразятся синовитом ВНЧС, а дальше воспалительный процесс затронет ухо и нос (со снижением слуха, заложенностью носа с одной стороны), появится головная боль, которая может отдавать в шею, затылок и не прекращаться.

Лицо потеряет симметрию, станет пастозным (кожа на вид рыхлая, мелко-отечная, сероватого оттенка). Питание возможно только через трубочку, уже на второй стадии теряется возможность полностью открыть рот

Обострения

Артроз не артрит, у хронического заболевания нет периодов обострения. Но это не означает, что боль будет одинаково ноющей. Воспалительный процесс (простуда, инфекция, вирус) переходит на сустав с развитием синовита. Появляются отечность, боль, которая может проявиться в любой радиальной точке (от зубов до затылка). Очаг воспаления расширяется, под угрозой ротовая полость, уши, дыхание носом.

Нужно понимать, что рядом расположен мозг. И не стоит ждать, когда некрозированная ткань даст онкологию.

Виды артроза височно-нижнечелюстного сустава

Чтобы лечение принесло результат, важно понимать, что существует несколько видов артроза нижней челюсти.

Деформирующий артроз

Артроз ВНЧС обычно развивается после травмы. Клиническое течение зависит от характера роста и места разрастания остеофитов (в сторону мягких тканей или суставной впадины). Если костное разрастание направлено к мягким тканям, болезнь длительное время протекает бессимптомно. Если остеофит растет в полость суставной впадины, появляется локальная острая боль, возникающая при ограниченном движении челюстью. Щелканье, хруст глухие, иногда появляются хлопающие звуки.

Сустав деформируется с разрастанием мыщелка, возникают изменения в синовиальной оболочке и сопровождаются геморрагическим синовитом. Причина этого – раздражение ВНЧС, вызванное множественным наличием отмерших и отторгнутых хрящевых клеток (внутрисуставный детрит). Синовиальные ворсинки на внутренней оболочке сустава увеличиваются, в них откладывается жир. Изредка они перерождаются, образуя островки костной и хрящевой ткани (метаплазия), которые отделяются от суставной поверхности и образуют внутрисуставные свободные тела.

Вирусные и инфекционные заболевания в этот период воспаляют суставную оболочку, ускоряя разрушение хряща и кости.

Асимметрия лица проявляется не у всех больных с диагнозом деформирующий артроз. Это зависит от компенсаторных возможностей нейромышечного комплекса и от функционального пришлифовывания суставных поверхностей.

Склерозирующий артроз

Склерозированными могут быть не только сосуды. При артрозе склерозируются (костная ткань заменяется плотной соединительной) 2 верхних слоя кости. При этом происходит некоторое уплотнение головки с последующим расширением. Поскольку замена – процесс небыстрый, организм успевает компенсировать изменения. Поэтому болезнь на начальных стадиях проходит незаметно.

Неоартроз (постинфекционный артроз ВНЧС)

Болезнь – следствие острого воспалительного процесса в ВНЧС, при повторных ОРВИ и при присутствующем дисфункциональном синдроме челюсти (вывих, нейромускулярный, окклюзионно-артикуляционный). Протекает бессимптомно. При обострении хронического воспаления отмечают:

На рентгене видны узуры (исчезновение костно-хрящевой ткани), изъяны сочленяющихся поверхностей костей, иногда полное отсутствие мыщелков.

Миогенный артроз ВНЧС

В ортопедии выделяют отдельный вид деформирующего артроза ВНЧС, миогенный. Его отличие: клювовидное костное разрастание на передней поверхности мыщелка.

Миогенный артроз возникает по причине длительного спастического напряжения литеральной (боковой) крыловидной мышцы. Ее средние пучки прикреплены к передне-внутренней поверхности мыщелка и его отростка. Длительный мышечный спазм приводит к нарушению координации мышечных сокращений, костные балки меняют направление, вытягиваются, располагаясь по ходу тяги сухожилия. Если спастическое сокращение мышцы продолжится, кости, образующие сустав, начнут разрушаться.

Отличия от других форм:

Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно. Остеофит растет на передней поверхности мыщелка постепенно, не трется о твердые ткани, в мягких образует ложе. В области сустава нарушается питание, на лице может быть небольшой отек, сосудистые сеточки – но очень часто это объясняют усталостью, перегрузками, не обращая внимания на ВНЧС. Болевые симптомы возникают в момент вывиха, подвывиха нижней челюсти. Поскольку движение челюстью в таких случаях атипично, остеофит травмирует мягкие ткани, раздражая нервные окончания – появляется сильная боль (больно жевать твердую пищу), выраженная отечность, щелканье, слабая припухлость и побледнение лоскута кожи (пастозность). В момент открывания рта челюсть начинает смещаться в сторону.

Обменный артроз

Это редкий вид заболевания, возникающий при нарушении солевого обмена в организме. Причина в игольчатых кристаллах мочевой кислоты, оседающих в ВНЧС. У больных сначала поражаются крупные суставы, они долгое время страдают от обменного полиартрита, визуальное проявление которого «подагрические шишки» на суставах.

На рентгенограммах при обменном артрозе мыщелок покрыт белесоватыми игольчатыми, не проницаемыми для рентгена завитками различной формы.

Источник

Ошибки и заблуждения
Adblock
detector